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在境外留學(xué)、工作、生活,還要不要參加國內(nèi)的醫(yī)保?
2024-09-19 16:02:03    神州學(xué)人(內(nèi)容據(jù)國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站)    神州學(xué)人網(wǎng)    

  No.5 出國期間沒有參加國內(nèi)的醫(yī)保,之后回國工作生活,再參加國內(nèi)的醫(yī)保,有影響嗎?

  有,而且影響還不小呢!斷繳醫(yī)保不僅臨時回國期間無法享受醫(yī)保待遇,還會影響后面的待遇享受。

  日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),提出對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和基金零報銷人員分別提高大病保險最高支付限額,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?;蛑袛嗬U費人員再參保的待遇等待期進行了明確,并為修復(fù)變動待遇等待期提供了途徑。

  根據(jù)《指導(dǎo)意見》,自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?;蛭催B續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月;其中,未連續(xù)參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月。連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。


  No.6 出境期間,持續(xù)參加國內(nèi)的醫(yī)保有激勵嗎?

  有,而且激勵很實在!自2025年起,一是對當年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,次年可提高大病保險最高支付限額;二是對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,可適當提高大病保險最高支付限額。

  同時,如果一年內(nèi)同時滿足上述兩項條件,提高的大病保險最高支付限額是可以累加計算的。以山東省標準為例,相應(yīng)提高的大病保險最高支付限額累加起來將達到6000元。


  No.7 人在境外,如何參加國內(nèi)醫(yī)保呢?

  很簡單!常年在境外工作學(xué)習(xí)的人員,醫(yī)保部門還提供了線上辦理渠道,可通過各地各類政務(wù)APP、醫(yī)保小程序等及時參保繳費。還可以委托家人朋友到當?shù)蒯t(yī)保大廳辦理參保登記并繳納醫(yī)保費用。


  No.8 臨時回國期間,看病就醫(yī)方便嗎?

  非常便利!正常參加基本醫(yī)療保險的人員,可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或支付寶、微信上申領(lǐng)醫(yī)保碼,直接在定點醫(yī)療機構(gòu)掃碼就醫(yī)。若選擇在參保統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī),辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,即可在異地的定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算費用。



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